Главная » Публикации » Хронический пульпит

Хронический пульпит

Вы можете записаться online на прием к врачу

Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку

Мы перезвоним вам в течение 15 минут.

Хронический пульпит – медленно прогрессирующее стоматологическое заболевание, сопровождающееся воспалением и изменением тканей пульпы.

Выделяют различные виды пульпитов, протекающих в хронической форме:

  • фиброзный;
  • гипертрофический;
  • гангренозный.

Для этой патологии характерны определенные симптомы, возникающие периодически. В отличие от острой формы заболевания хронический пульпит протекает в основном бессимптомно, с периодами обострений.

Причины хронического пульпита

как выглядит хронический пульпитВоспаление пульпы может быть первичным или вторичным. В первом случае оно рассматривается в качестве самостоятельного заболевания, во втором – как осложнение острого пульпита.

К воспалительным процессам зубов и десен, будь то пульпит, пародонтитпериодонтит, приводят болезнетворные бактерии, обитающие в полости рта. Основной источник таких бактерий – пораженный кариесом зуб. Воспаление пульпы может возникнуть в случае травмы зуба, но чаще всего оно бывает обусловлено наличием запущенного кариеса. Именно через кариозную полость различные микроорганизмы проникают внутрь зуба. Далее развивается острый либо хронический воспалительный процесс.

Переход острого пульпита в хроническую форму отмечается при отсутствии лечения при ярко выраженных признаках болезни в течение 3 месяцев. Сильные боли при остром воспалительном процессе внутри зуба обычно наблюдаются на протяжении 4-6 суток, затем проходят, в итоге пациент не обращается за помощью к стоматологу, при этом воспаление продолжает прогрессировать и плавно перетекает в хроническую форму.

Обострение хронического пульпита может быть обусловлено травмой зуба, полученной при пережевывании слишком твердой пищи, попаданием внутрь него через кариозное отверстие пищевых частиц. В этом случае незамедлительно появляется сильная боль. Такая боль проходит самостоятельно в течение нескольких часов.

Неправильное лечение кариеса, запущенная стадия пародонтита также могут стать причиной появления этого заболевания. Наиболее часто диагностируется хронический пульпит у детей, возникающий в силу особенностей строения их зубов, при наличии кариеса, ненадлежащем уходе за ротовой полостью. В первую очередь от болезни страдают молочные зубы.

Симптомы хронического пульпита

Симптомы хронического пульпитаСреди симптомов хронического пульпита выделяют:

  • сильную боль, появляющуюся в ответ на раздражение зуба (горячей или холодной пищей). Такая боль может возникать спонтанно, ночью, затем также быстро проходить без какого-либо лечения;
  • слабое кровотечение из зуба при жевании и гигиенических процедурах полости рта;
  • потемнение эмали;
  • запах гнили изо рта;
  • общее недомогание организма, повышение температуры тела, возникающее в случае обострения болезни;
  • частые ноющие, сверлящие зубные боли;
  • покраснение, болезненность, отек десны.

Основные проявления во многом зависят от конкретного вида заболевания. Так, в случае хронического гипертрофического пульпита боль практически отсутствует, при этом наблюдается постепенное разрастание тканей зуба, которое мешает полноценно пережевывать пищу и часто кровоточит. Для этого вида болезни характерно замещение дентина – остеодентином – аномальной костной тканью и образование полипа внутри зуба.

Хронический фиброзный пульпит

Заболевание сопровождается разрастанием соединительной ткани пульпы. Такая ткань имеет светло-красный оттенок, не кровоточит.

Фиброзный пульпит сопровождается неярко выраженными болями, возникающими при легком надавливании на зуб, жевании, употреблении горячей или холодной пищи. Боли обычно проходят при отсутствии раздражителя в течение нескольких минут.

Эта форма заболевания опасна своим почти бессимптомным течением. Если оставить фиброзный пульпит без внимания, можно столкнуться с его осложнениями в виде абсцесса или флегмоны десны, нагноения и полного отмирания пульпы.

Хронический гангренозный пульпит

Наиболее опасная форма заболевания, чревата развитием серьезных осложнений. Вяло текущий гангренозный пульпит приводит к полному или частичному отмиранию внутренних тканей зуба. При его развитии в пульпе накапливается экссудат, выходящий наружу, в ротовую полость через имеющееся в зубе кариозное отверстие. Этот процесс может сопровождаться умеренной болью, неприятным запахом изо рта.

Более неблагоприятно накопление гнойного содержимого внутри зуба. В этом случае пациент испытывает сильнейшую зубную боль, у него могут отмечаться симптомы интоксикации организма: головная боль, слабость, субфебрильная температура тела. Эмаль пораженного заболеванием зуба обычно приобретает серый слегка черноватый оттенок, кариозная полость – темно-коричневая, черная.

Осложнения гангренозного пульпита: периодонтит, периостит, остеомиелит.

Лечение хронического пульпита

Лечение хронического пульпитаТерапия хронического пульпита направлена на сохранение зуба и предотвращение развития опасных осложнений заболевания. Лечение преимущественно хирургическое, с обязательным препарированием зуба, проводится в несколько этапов. Применение обезболивающих средств оговаривается со специалистом заранее. Тот или иной препарат применяется с учетом наличия показаний и противопоказаний у конкретного пациента. Современные стоматологические клиники предлагают лечение зубов, в том числе пульпита под общим обезболиванием.

В самом начале процедуры лечения кариозный зуб препарируют, удаляют пораженные кариесом ткани, затем проводят резекцию верхней части пульпы, очищают корневые каналы, обрабатывают зуб антисептическим и противовоспалительным раствором, затем накладывают пломбу. При значительных повреждениях пульпа удаляется полностью. Зуб после удаления нервов и сосудов считается «мертвым», легко поддается разрушению, поэтому требует к себе повышенного внимания в будущем. Если невозможно сохранить зуб, его удаляют. Далее пациент сам решает, прибегнуть к процедуре протезирования или нет.

Заполните необходимые поля.

Задать вопрос