Хронический фиброзный пульпит

Вы можете записаться online на прием к врачу

Для этого вам необходимо заполнить форму-заявку

Фиброзный пульпит – одна из стадий хронического пульпита, характеризующаяся воспалением пульпы с разрастанием волокнистой соединительной ткани в полость зуба. По этой причине приток крови к пульпе значительно сокращается, что закономерно приводит к отмиранию тканей.

Причины фиброзного пульпита

пульпит

Причиной развития фиброзного пульпита чаще всего являются микробы, чьи продукты жизнедеятельности оказывают губительное действие на пульпу. В результате по дентинным каналам инфекция попадает в пульпу – и развивается воспаление.

Среди прочих причин появления фиброзного пульпита называют травмы механического характера, которые возникают вследствие удара в область лица. В данном случае повреждение сосудисто-нервного пучка периодонта провоцирует обнажение пульпы и нарушение ее питания. Как результат – воспаление тканей.

Термическое повреждение также часто приводит к развитию пульпита. Так, из-за недостаточного охлаждения обрабатываемой области при лечении кариеса, стоматолог может случайно допустить термический ожог пульпы и тем самым запустить воспалительный процесс. При неаккуратном наложении спирта, эфира, пломбировочного материала, кислот, используемых при обработке кариеса, может быть спровоцирован химический ожог, который также способен вызвать пульпит.

Симптомы хронического фиброзного пульпита

Протекание воспалительного процесса сопровождается:

  • постоянной ноющей болью;
  • реакцией зуба на температурные изменения (при употреблении холодных или чрезмерно горячих продуктов) и механические раздражители;
  • неприятным запахом изо рта;
  • потемнением эмали;
  • наличием глубокого кариозного поражения.

В некоторых случаях воспаление протекает бессимптомно. В виду отсутствия каких-либо болевых ощущений пациент может в течение долгого времени не обращаться к стоматологу за помощью, в то время как патологический процесс прогрессирует, а инфекция активно распространяется. Это, в свою очередь, может стать причиной развития более опасного заболевания – периодонтита и, как следствие, полной потери зуба.

Обострение заболевания

Обострение хронического фиброзного пульпита чаще всего возникает при воспалении в закрытой полости зуба. В данном случае наблюдаются внезапные боли, передающиеся в различные участки головы. Болевые ощущения особенно сильны в ночное время суток. Подобная клиническая ситуация, без сомнений, может диагностироваться как обострение пульпита. Для правильной постановки диагноза рекомендуется незамедлительно обратиться к стоматологу для тщательного осмотра зуба.

Диагностика фиброзного пульпита

обострение пульпита

Для установки степени сложности заболевания в современной стоматологии могут применяться различные методики:

  • Опрос, сбор анамнеза.

На этом этапе стоматолог выслушивает жалобы пациента, устанавливает причину возникновения, характер и интенсивность боли. Ставит предварительный диагноз.

  • Осмотр полости рта.

Врач с помощью специального инструмента проводит внимательный осмотр полости рта. Обращает внимание на зубы, расположенные рядом с болезненной областью, уточняет наличие воспаления десен.

  • Зондирование.

Доктор с помощью стоматологического зонда проводит обследование зуба, точно определяет степень развития заболевания. Также он выясняет состояние дентина на дне и стенках поврежденной кариесом полости, замеряет ее глубину и осматривает внешний вид пульповой камеры.

  • Рентгенография.

С помощью рентген-аппарата делается снимок, на котором четко видно строение зуба, степень развития болезни и результаты ранее проводимого лечения.

В некоторых случаях стоматолог может дополнительно сделать температурные пробы, по результатам которых можно судить о состоянии мягкой части пульпы. Также врач может провести электроодонтодиагностику – эта процедура основана на реакции пульпы на действие электрического тока. Такой метод позволяет определить глубину поражения пульповой камеры и выявляет точное расположение очага воспаления.

После тщательного обследования стоматолог поставит точный диагноз.

Лечение хронического пульпита

Для лечения фиброзного пульпита применяют исключительно хирургический способ, подразумевающий полное или частичное удаление нерва.

Выделяют несколько методов:

  1. Консервативный метод, или биологический.

Применяется в том случае, когда стоматолог намерен сохранить нерв. В большинстве случаев к консервативной методике прибегают тогда, когда причиной пульпита послужила перенесённая травма зуба, вследствие чего пульпа обнажилась. Для этого на дно кариозной полости укладывается целебная прокладка, и после проводится ее пломбирование.

  1. Девитализация (частичное удаление пульпы).

Данному способу отдают предпочтение, если:

  • у пациента выявлена аллергия на лекарственные препараты, участвующие при обработке пораженной области;
  • наблюдается непроходимость корневых канальцев;
  • пациент пожилого возраста.

Девитальное удаление нерва проводится за 2–3 сеанса. При первом посещении врач препарирует кариозный зуб и санирует полость. После этого он вскрывает рог пульпы, накладывает девитализирующую пасту и устанавливает временную пломбу. При втором и третьем сеансе стоматолог удаляет временную пломбу, мумифицирует корневую пульпу и накладывает специальную прокладку. После этого коронка зуба восстанавливается.

  1. Экстирпация (удаление корневого нерва).

При экстирпации пульпита врач умерщвляет корневую часть нерва. Для этого под анестезией препарируется и обрабатывается кариозная полость. Затем корневой нерв удаляют и чистят канальцы с помощью специального инструмента и медикаментов. После этого канальцы пломбируют, накладывают лечебную и изолирующую повязку. Спустя некоторое время после заживления лунки устанавливают постоянную пломбу.

Осложнения

Фиброзный пульпит – это не просто пульсирующая боль в зубе и неприятный запах изо рта. Игнорирование лечения этого заболевания повышает риск развития острого и хронического периодонтита, абсцесса и некроза пульпы.

Скорое распространение инфекции с током крови может привести к гнойному синуситу, менингиту, окологлоточному или мозговому абсцессу. Избавиться от пульпита в домашних условиях невозможно – можно лишь временно приглушить зубную боль. Поэтому так важно своевременно обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

Добавить комментарий